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治療牙周病一定要開刀嗎?牙周病症狀有什麼?微創牙周雷射治療,讓你告別開刀焦慮!

本篇文章將會帶你了解星創牙醫的「微創牙周雷射治療」,這項術式的流程、原理、優勢、以及適合的族群。

不過在開始之前,我們會先帶您了解:什麼是牙周病? 牙周病常見的症狀有哪些?以及傳統牙周病療程通常怎麼做的?


什麼是牙周病呢?

牙周病指的是: 口腔中非常常見的一種「牙齦以及牙骨頭(齒槽骨)」發炎的疾病。

當一開始只是牙齒沒有刷乾淨時,牙齦會呈現紅腫的模樣,我們叫它『牙齦炎』

但要是牙齦炎遲遲沒有改善,細菌便會往深處的牙骨頭走,造成所謂的牙骨頭發炎,也就變成所謂的牙周病了!



牙周病的常見症狀

當牙齒周圍沒有清潔乾淨,細菌滋生並擴散至牙齦甚至深處齒槽骨,進而引發不同症狀,這便是牙周病的開端。

牙周病的初期症狀較輕微,例如牙齦出血、紅腫、口臭;但若未即時治療,則會導致牙齒鬆動、脫落,甚至影響到身體的整體健康。

而傳統牙周病的治療方式,根據嚴重程度的不同,分為非手術和手術 2 階段;若牙周病症狀較為嚴重,卻同時對於手術治療有些擔心的患者,還有其他治療方式嗎?




傳統牙周病的治療方式

第一階段:非手術治療

  • 超音波洗牙
    顧名思義是透過超音波震動和水柱,來去除牙菌斑和牙結石。
  • 牙根整平術
    也可以看作是一種深度洗牙,醫師會以牙周刮刀來清除牙菌斑以及牙結石,讓齒面恢復原先的平滑表面,清潔乾淨後,讓牙齦以及牙骨頭有個很好的癒合環境。

而這些傳統非手術的療程通常無法進到太深去做治療,因此若牙周受損程度較為嚴重,則需要進到第二階段來做手術治療。


第二階段:手術治療

  • 牙周翻瓣手術
    通常用於較嚴重的牙周病患者施作。醫師在翻開患者牙齦後,會清除牙結石、發炎的組織以及受損的齒槽骨。
  • 牙周再生手術
    藉由填補骨粉以及特殊生物材料的方式,促使受損的齒槽骨以及牙肉再生,進而恢復牙周健康。

然而現今隨著科技進步,即便牙周病狀況已經進到第二階段,也不一定需要透過手術才能進行牙周病的治療,以下將會詳細介紹「微創牙周雷射治療」這項術式。


微創牙周雷射治療是什麼?拆解療程步驟及治療原理

微創牙周雷射治療,是透過雷射方式移除或切割發炎組織,並在高倍率顯微鏡或放大鏡下,以顯微器械去除牙菌斑及深處的牙結石,同時輔以雷射照光進行滅菌、加速癒合,促進組織的自然修復和再生。微創牙周治療,集合了雷射技術的精確性和微創手術的優勢。以下是微創牙周雷射治療的療程步驟:


1. 初步檢查及安排療程:

首先會進行患者口腔狀況的評估,包括檢測牙周囊袋深度、牙齒的晃動程度、拍攝 X 光影像,以確定治療的區域和範圍。



2.開始療程-局部麻醉:

在治療區域進行局部麻醉,確保患者在治療過程中不會感到疼痛。


3.開始療程-微創牙周雷射治療:

以Gemini 810 +980 雙波長雷射,搭配顯微清創器械(micro excavator),對受損或感染的組織進行治療,


療程包括「降低細菌量、去除受損組織以及促進組織再生等三大步驟」。




4. 療程後追蹤檢查:

除了仰賴醫師端的治療外,口腔清潔習慣的建立也同等重要。

牙周醫師會教導您正確以及適當的牙齒清潔方式,並在每次療程時追蹤清潔成效。


牙周病治療並非一朝一夕就能見效,在醫界我們都這樣形容:牙周病就像是高血壓跟糖尿病一樣,都需要長期追蹤

也因此,牙周療程後,牙周病的醫師也會幫您規劃後續的調整和追蹤,定期回診拍攝X光以及臨床檢查,確保您的牙周病治療成效有最佳的治療結果。




微創牙周雷射治療 VS 傳統牙周手術!療程優點有哪些?

微創牙周雷射治療相較於傳統牙周手術,具有多方的優勢,為害怕手術的患者,提供更為溫和的治療感受,在適當正確的操作之下,效果也不會因此打折。


1. 不安感下降:

和需要切開、翻瓣的牙周手術相比,不靠手術的方式,已能大幅減少患者在治療過程中的焦慮及不安。


2. 微創傷口:

雷射的高度精確性造就了更加微小的傷口,減少了手術後的疼痛感和恢復期,即便如此,在搭配高倍率顯微鏡或放大鏡的幫助下,也能清潔到傳統手術可以處理到的地方。



3. 出血量減少:

牙周病雷射同時具有止血效果,治療過程中出血量顯著減少,同時降低了感染的風險。


4. 術後修復期縮短:

由於微創療程的特性,患者的術後恢復速可以更快速地回歸正常生活。





微創牙周雷射治療術後狀況及照顧方式

雖然微創牙周雷射治療的傷口小,但在患部可能仍會有輕微的腫脹、不適感或是出血狀況等,這些都是正常的反應,可以於腫脹處進行冰敷。但還是有幾點需要患者在術後特別留意的地方,以下整理了 4 項術後照顧指南:


1. 飲食方面:

在術後初期,應避免食用刺激性(像是太辣)、和溫度過熱的食物,以減少對患部的刺激。


2. 正確口腔衛生:

需要輕柔刷牙,避免傷害到康復中的牙周組織。療程當下醫師能夠將患者牙周問題處理乾淨,但後續自行維持良好的口腔衛生是非常重要的。


3. 定期追蹤檢查:

術後的定期追蹤檢查至關重要,以確保治療的有效性並及時處理任何潛在問題。


4. 遵從醫囑:

應依照醫師提供的建議和處方,包括藥物和後續回診檢查等。最後,若患者在術後有異常的狀況,例如持續的劇烈疼痛、異味或任何不尋常的症狀,則應立即回診。


微創牙周雷射治療的費用(傳統牙周療程 v.s. 微創牙周雷射療程)


牙結石清除術,以及局部牙齦下刮除術,屬於有健保給付的治療項目,僅需支付看診掛號費。

傳統牙周治療的費用,主要以第二階段的牙周再生手術費用為主,單次手術的價格約落在2萬5至5萬元不等。(視手術區域以及使用之再生材料而定)

微創牙周雷射治療的費用,則會因嚴重程度以及治療範圍而有差異,平均價格落在3萬元至10萬元不等。(視難易度以及雷射操作次數而定)

治療的收費會因為耗材設備使用、以及患者的個案情況有所差異,建議大家真的治療前,也務必和醫師及院所確認治療的費用哦。


哪些人適用微創牙周雷射治療呢?

微創牙周治療是一種相對輕微的治療方式,特別是部分特殊情況的患者,包括:

1. 孕婦:

孕婦是需要加倍呵護的族群之一,而微創牙周治療能夠減少手術的侵入性,降低患者的不適感。此外,牙周微創治療也僅需較短的康復時間,有助於減少對孕婦的不便。


2. 慢性病患者:

如糖尿病或心血管疾病等慢性病患者,對於手術的適應能力可能較差。微創治療能夠減少手術引起的身體壓力,使患者更好地應對口腔治療。


3. 對手術感到焦慮的患者:

有些人會對手術感到恐懼,這可能是由於過去的經歷或是擔心手術後遺症等多項因素,由於微創牙周治療不需要動刀,便能夠有效減少患者的手術焦慮。


星創採用:FDA 認證-Gemini 810 + 980 diode laser


星創雷射牙周治療

使用儀器:

經過 FDA 認證的 Gemini 牙科專屬雷射治療儀 (Gemini Dental Laser)。

雙波段的治療波長,更能符合實際操作情境,為您打造低疼痛、高舒適度的治療體驗。



牙周病治療常見 Q&A

一、牙周病治療以後就不會再復發了嗎?

很可惜的,牙周病在痊癒之後,仍有可能因為「清潔習慣的疏忽」,造成牙周病的復發。

也因此,星創的牙周醫師們,非常看重長期療程的追蹤,不只要將您的牙周病治療好,也要讓療效長長久久。

在星創,我們規劃了療程完成後的每三個月追蹤,一旦觀察到有復發的蛛絲馬跡,便會同時進入短周期的牙周保養療程,

以確保您的牙周病的狀況能夠及時得到控制。


二、改怎麼預防牙周病的發生呢?

1. 維持正確的牙齒清潔習慣。(正確使用牙刷、牙線、牙間刷等工具)

2. 使用含氟量高於1000ppm的牙膏。

3. 定期到醫療院所洗牙。 (每半年就可洗牙一次)

4. 少抽菸少喝酒。

5. 養成良好的生活型態,(像是充足的睡眠、規律做運動)

6. 健康的飲食習慣。(多吃維生素C、E,都可以幫助免疫系統對抗細菌)


三、微創牙周治療時,會很痛,會很可怕嗎?

不用擔心,這點是完全不會的。

我們的牙周醫師,都在療程時建立了,口內麻藥light-push的習慣,很多患者擔心害怕的打麻藥過程,在星創治療時都能夠安心舒適。

同時也因為熟知大家都非常害怕看牙,因此每個動作都會進行的緩慢而溫柔,因此很多患者們的回饋都是: 醫師真的非常溫柔。


四、牙周病不治療,不理它,會怎麼樣嗎?

牙周病的影響,其實比你我想像的都還嚴重。

已有不少研究指出,嚴重的牙周病和身體的其他慢性病有關。像是:心肌梗塞、血管動脈硬化、糖尿病的惡化等等

我們也曾見過,沒有治療的牙周病,讓原先有機會留下來的牙齒,後續7-8成都掉光了,重建的難度又往上提升。

因此可以的話,及早就診,絕對是幫助自己的不二法門。


實際案例:微創牙周雷射治療


療程前:骨破壞至根部


療程後:支持骨大量修復


療程前:前牙區骨破壞,牙齒搖晃


療程後:骨質修復,搖晃程度下降



看到這裡,還是要和大家說,並不是每個人都適合免開刀的牙周雷射療程,

具體的治療方式仍需由專業醫師根據患者的口腔狀況和需求進行評估,星創有三位非常溫柔的牙周專科醫師,真心推薦

若對於微創牙周雷射治療還有其他問題,歡迎點擊下方連結,與我們聯繫!


林書廷醫師

星創牙醫診所院長
讓晦澀難懂的牙科知識,變的簡單親民。
專精: 前牙美學、微笑設計、美學全口重建
IG:@dr.joseph_lin
專欄:Dr. Lin Dentist 林書廷醫師