門牙有縫怎麼辦？如何治療？會傷牙齒嗎？

兩顆門牙間的縫隙，又稱為牙間隙 (Diastema)，如果在微笑時會「露出牙縫」，多少都會影響整體外觀；

除此之外，東方人的風水相信，要是門牙有縫，還容易「漏財」，當我們或是身邊的家人朋友，遇到門牙有縫的情況時，該怎麼辦？

快跟著台北星創牙醫診所一起了解 門牙關縫 的常見治療方式吧！

一、為什麼會有牙間隙(Diastema)？

在治療門牙縫隙之前，必須先了解成因，才能對症下藥。

門牙縫隙的成因大致有底下五點：

1. 唇繫帶過長：延伸至兩顆正中門牙之間，產生縫隙

2. 牙周病：牙齒地基流失，嚴重時牙齒會移動

3. 多生牙增生：在兩顆正中門牙增生的多生牙 (mesiodens)

4. 天生的骨骼與牙齒比例不一致：上顎牙弓發育較大，牙齒之間便可能出現縫隙

5. 異常的吞嚥習慣：舌頭不自覺的上推門牙，易讓門牙產生位移

二、牙間隙有哪些治療方式？

1. 第一步：控制成因

按照上述的成因，給予相對應的治療方式

Ex: 切除過長的唇繫帶、進行牙周疾病治療、拔除多生牙、改正異常的習慣等等…..

2. 第二步：關閉牙縫

關閉牙縫的方法大致有三個：

方法1：以樹脂填補關閉牙縫

(圖片來源: STYLEITALIANO)

樹脂填補，會對縫隙處的牙齒，進行酸蝕、樹酯填補、照光、表面質地拋光，進而達成關閉牙縫，恢復美觀的一種治療方式

👌適合誰：

門牙縫隙不大，希望快速恢復美觀。

😊優點：

(1) 牙齒修磨量少 (幾乎不用修磨)

(2) 療程快速 (一次即可完成)

😢缺點：

(1) 技術難度高

(2) 樹脂有變色、崩落的可能性

方法2：以陶瓷貼片關閉牙縫

(圖片來源: STYLEITALIANO)

蒐集資料後，對整體外觀進行數位微笑設計，評估牙齒重建後的預計樣貌，接著以微創的方式修磨牙齒(薄薄一層約0.5mm)，將陶瓷貼片黏著於牙齒表面，重建美觀。

👌適合誰：

除了關閉門縫，還希望一同改善整體笑容

😊優點：

(1) 不只關閉牙縫，還能重新設計整體微笑

(2) 陶瓷是款耐久抗髒的材料，壽命長，不易變色

(3) 療程快速，僅次於樹脂填補 (約2~3次即可完成)

😢缺點：

(1)  需要修磨牙齒 (約0.5~1mm左右)

(2) 不能用門牙啃食硬物 (如螃蟹殼、堅果)

方法3：牙齒矯正

案例一：局部矯正＋樹脂填補

（圖片來源: STYLEITALIANO)

將兩顆門牙向內靠攏，再利用樹脂填補的改善四顆門牙的外型及比例，同時關閉牙縫。

案例二：全口矯正

（圖片來源: 星創牙醫 矯正專科-高佑寧醫師)

此案例以全口矯正的方式，重建理想的門牙角度，同時關閉牙縫

👌適合誰：

牙齒角度不理想，門縫過大，希望進行整體性的牙齒位置調整

😊優點：

(1) 唯一能直接調整牙齒角度的治療方式 ( ex: 改善齒列不整、暴牙、厚道)

(2) 能夠和樹脂填補、陶瓷貼片的治療方式結合，重建牙齒比例

😢缺點：

(1) 療程時間長，需要回診的次數也較多

(2) 生活中須配戴矯正器 (固定式矯正器 or 隱形矯正器)

三、總結：門牙有縫的三種治療方式

項目	樹脂填補	陶瓷貼片	牙齒矯正
案例照片
適合對象	門牙縫不大，希望快速完成治療的患者	門牙縫不大，希望快速完成治療的患者	門牙縫不大，希望快速完成治療的患者
治療時間	🕒	🕒	🕒🕒🕒
治療費用	💰	💰💰	💰💰💰
優點	療程快速	改善整體微笑	唯一能夠改變牙齒真實位置、角度的治療方法
缺點	樹脂有變色、咬壞崩落的可能	1. 需要修磨些許牙齒 2. 不能用陶瓷貼片啃食堅硬的食物 (像是螃蟹殼)	1. 治療時間較長 2. 須配戴矯正器以及維持器

現在的牙科技術，除了可以將牙縫很好的關閉之外，同時間還能重新建立微笑曲線。

建議您，在尋求醫師建議之前，可以先想想自己的治療目標、預算、時間安排等等因素；

這樣再和醫師溝通後，重新評估考慮不同關閉牙縫的方法，各自的優點及缺點，以選擇最適合您的治療方式。

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