門牙有縫怎麼辦？如何治療？會傷牙齒嗎？

兩顆門牙間的縫隙，又稱為門牙縫 (Diastema)，如果在微笑時會「露出牙縫」，多少都會影響整體外觀；

除此之外，東方人的風水相信，要是門牙有縫，還容易「漏財」，當我們或是身邊的家人朋友，遇到門牙有縫的情況時，該怎麼辦？

快跟著台北星創牙醫診所一起了解 門牙關縫 的常見治療方式吧！

一、為什麼會有門牙縫(Diastema)？

在治療門牙縫(牙齒縫太大)之前，必須先了解成因，才能對症下藥。

門牙縫隙的成因大致有底下五點：

1. 唇繫帶過長：延伸至兩顆正中門牙之間，產生縫隙

2. 牙周病：牙齒地基流失，嚴重時牙齒會移動

3. 多生牙增生：在兩顆正中門牙增生的多生牙 (mesiodens)

4. 天生的骨骼與牙齒比例不一致：上顎牙弓發育較大，牙齒之間便可能出現縫隙

5. 異常的吞嚥習慣：舌頭不自覺的上推門牙，易讓門牙產生位移

二、門牙縫(牙齒中間的縫)有哪些治療方式？

1. 第一步：控制成因

按照上述的成因，給予相對應的治療方式

Ex: 切除過長的唇繫帶、進行牙周疾病治療、拔除多生牙、改正異常的習慣等等。

2. 第二步：關閉牙縫

關閉牙縫的方法大致有三個：

方法1：以樹脂填補關閉牙縫

案例A (由星創牙醫林書廷醫師提供)

治療前: 以前做過矯正，但後來沒有認真配戴維持器，所以門牙的縫也越來越大了。

治療中: 使用 BioClear 關縫量測工具，選擇合適的關閉牙齒縫的隔片(本案例使用的是紅色隔片)

要是今天牙齒的縫太大，有的時候就不建議用這種補牙方式來關閉牙齒縫。

原因是: 牙齒縫太大時，很有可能使用補牙材料關縫之後，牙齒會變的太過方正。

治療後: 將填補的樹脂拋光，並將牙齒縫關閉完成，看起來很簡單，但其實光是一個縫隙就需要快兩個小時做修補，很吃細節功。

 

案例Ｂ

樹脂填補，會對縫隙處的牙齒，進行酸蝕、樹酯填補、照光、表面質地拋光，進而達成關閉牙縫，恢復美觀的一種治療方式

👌適合誰：

門牙縫隙不大，希望快速恢復美觀。

😊優點：

(1) 牙齒修磨量少 (幾乎不用修磨)

(2) 療程快速 (一次即可完成)

😢缺點：

(1) 技術難度高

(2) 樹脂有變色、崩落的可能性

(3) 不適合用在牙縫太大的狀況。

方法2：以陶瓷貼片關閉牙縫

(圖片來源: STYLEITALIANO)

蒐集資料後，對整體外觀進行數位微笑設計，評估牙齒重建後的預計樣貌，接著以微創的方式修磨牙齒(薄薄一層約0.5mm)，將陶瓷貼片黏著於牙齒表面，重建美觀。

👌適合誰：

除了關閉門縫，還希望一同改善整體笑容

😊優點：

(1) 不只關閉牙縫，還能重新設計整體微笑

(2) 陶瓷是款耐久抗髒的材料，壽命長，不易變色

(3) 療程快速，僅次於樹脂填補 (約2~3次即可完成)

😢缺點：

(1)  需要修磨牙齒 (約0.5~1mm左右)

(2) 不能用門牙啃食硬物 (如螃蟹殼、堅果)

方法3：牙齒矯正

案例A：局部矯正＋樹脂填補

（圖片來源: STYLEITALIANO)

將兩顆門牙向內靠攏，再利用樹脂填補的改善四顆門牙的外型及比例，同時關閉牙縫。

案例B：全口矯正

（圖片來源: 星創牙醫 矯正專科-高佑寧醫師)

此案例以全口矯正的方式，重建理想的門牙角度，同時關閉牙縫

👌適合誰：

牙齒角度不理想，門縫過大，希望進行整體性的牙齒位置調整

😊優點：

(1) 唯一能直接調整牙齒角度的治療方式 ( ex: 改善齒列不整、暴牙、厚道)

(2) 能夠和樹脂填補、陶瓷貼片的治療方式結合，重建牙齒比例

😢缺點：

(1) 療程時間長，需要回診的次數也較多

(2) 生活中須配戴矯正器 (固定式矯正器 or 隱形矯正器)

三、總結: 牙齒縫太大(門牙縫)的三種治療方式

項目	樹脂填補	陶瓷貼片	牙齒矯正
適合對象	門牙縫不大，希望快速完成治療的患者	門牙縫不大，希望快速完成治療的患者	門牙縫不大，希望快速完成治療的患者
治療時間	🕒	🕒	🕒🕒🕒
治療費用	💰	💰💰	💰💰💰
優點	療程快速	改善整體微笑	唯一能夠改變牙齒真實位置、角度的治療方法
缺點	1. 樹脂有變色、咬壞崩落的可能 2. 難度高	1. 需要修磨些許牙齒 2. 不能用陶瓷貼片啃食堅硬的食物 (像是螃蟹殼)	1. 治療時間較長2. 須配戴矯正器以及維持器

門牙縫的治療方法大致就是這三種，希望這篇文章可以對大家有所幫助。

現在的牙科技術，除了可以將牙縫很好的關閉之外，同時間還能重新建立一個新微笑曲線。

建議您，在尋求醫師建議之前，可以先想想自己的治療目標、預算、時間安排等等因素；

這樣再和醫師溝通後，重新評估考慮不同關閉牙縫的方法，各自的優點及缺點，以選擇最適合您的治療方式。

如果您也有門牙縫太大、牙齒有縫的困擾的話，隨時歡迎找我們諮詢唷：）

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