蛀牙不用抽神經？解析新選擇「活髓治療」！
蛀牙依照嚴重程度不同，治療方式也會有所調整。當蛀牙開始破壞最外層的琺瑯質時，使用補牙即可完成治療；若蛀牙越過琺瑯質向內擴散到牙本質，便可採用活髓治療；最後，若蛀牙已經進到牙髓腔，導致牙髓神經受損嚴重，則需要將神經抽除，也就是所謂根管治療。
這次星創Ｒ小編將帶大家瞭解活髓治療是什麼？費用多少？療程會痛嗎？等常見問題都會在本文中解答。
延伸閱讀：牙齒顯微根管治療術是什麼？跟一般根管治療有什麼差別？
活髓治療是什麼？拆解療程步驟
活髓治療，是種既能保留牙髓組織，同時也能深部蛀牙的治療方式。若患者有意進行活髓治療，在療程開始之前，牙醫師會預先透過
X 光片或是其他活性檢測設備，來評估齒況是否適合施做活髓治療。
例如牙髓感染狀況是否為初期感染、是否為可逆性的牙髓發炎、剩餘齒質結構的多寡、牙周條件等等，若符合施作條件，才能進行療程。
而實際活髓治療的步驟大致如下
- 首先會進行局部麻醉，置放橡皮防濕帳，等麻藥生效後，在高倍率顯微鏡下，清理蛀洞，將病灶、些微受損神經以及遭感染組織移除，這步驟可以說是療程中最為關鍵、最考驗醫師技術的一步。
- 待受損組織確認移除乾淨，剩餘健康神經表面穩定後，使用生物陶瓷材料（MTA or Bioceramic），覆蓋於神經上方，這種敷料具有高度的生物相容性，會促使牙髓神經行使再生及自我修復的功能。
- 將空缺處填充暫時性材料以防止感染，並和醫師安排回診時間，來確認牙齒狀況，視個人情況不同，回診時間和次數都會不盡相同。
- 在確認療程成功後，依患者狀況不同，會填充樹脂或以陶瓷修復，重建牙齒外型。
活髓治療常見 Q & A
Q：活髓治療費用
A：活髓治療不納入健保給付的項目之中，原因在於療程會利用特殊的材料來填補根管，因此被歸類為自費項目。而治療費用大約落在
10,000 到 20,000
元之間，實際金額則因應地區、院所、患者口腔情況而有所不同，若有治療需求仍建議親自到診所諮詢專業醫師。
Q：活髓治療會痛嗎？
A：活髓治療會在局部麻醉的狀況下進行，因此治療過程中並不會感到疼痛，頂多是些微酸軟的感受，但部分患者可能在治療後的幾天內感到輕微的不適，這是正常的。
Q：活髓治療需要施作幾次？療程時間多長？
A：平均而言，活髓治療會需要經過 2 次的療程，第 1
次移除蛀牙及受損的神經組織，並放置神經修復材料，而第 2
次則回診追蹤確認牙齒活性狀況。其中，第 1 次治療通常會花費約 2
小時的時間，在顯微鏡下操作，確保受損的牙髓組織都已被清除乾淨。
Q：該怎麼挑選診所呢？
A：看到這裡，不難發現活髓治療是個較為複雜且費時的療程，選擇「牙髓專科醫師」會是個更可靠的選擇，另外，除了醫師的背景、經驗、技術是考量的重點外，「設備是否齊全」是大家在挑選診所時相對容易忽略的，若診所具備完善、且精密的牙科設備，包括局部
X
光、斷層掃描、根管治療儀器等、高倍率顯微鏡，更可以確保治療的效果和安全性能達一定標準。
以星創牙醫診所為例，在評估患者狀況時，使用 EPT 活性檢測儀、Cold
test、Percussion & Palpation Test
來觀察神經狀況，治療時則使用業界知名的高階顯微鏡－蔡司 Proergo
全程輔助治療、而填充時會使用相容性佳的神經修復材料 MTA
做修補、療程也是由牙髓病專科醫師親自執行，確保經驗以及知識技能充足，提升療程成功率。
最後，若是對活髓治療還有更多問題想問，歡迎點擊下方連結，與我們聯繫！
敬請患者們用愉悅的心情，放鬆感受。
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林書廷醫師
星創牙醫診所院長
讓晦澀難懂的牙科知識，變的簡單親民。
專精: 前牙美學、微笑設計、美學全口重建
IG：@dr.joseph_lin
專欄：Dr. Lin Dentist 林書廷醫師
