牙痛是許多人生活中的不速之客，從小蛀牙到成年後的牙齒損傷，牙齒健康問題無時無刻在影響我們的生活品質。其中，當牙髓發炎、感染時，根管治療（俗稱「抽神經」）就成了挽救牙齒的重要方法。不過，許多人在面對根管治療（抽神經）時，最常擔心的問題便是：這會很貴嗎？健保是否有給付？今天跟著星創牙醫一起解析根管治療的費用、療程以及術後保養方式吧 😀
一、什麼是根管治療？為什麼需要做？
根管治療是為了移除牙齒內部受感染或壞死的牙髓組織，防止細菌蔓延，從而保留牙齒並恢復牙齒功能的治療方法。常見需要進行根管治療的情況包括：
- 深度蛀牙引起的牙髓發炎或感染。
- 牙齒斷裂導致牙髓暴露。
- 牙齦長膿包。
- 牙齒自發性的疼痛，或敲、咬會痛。
根管治療不僅可以解決疼痛，還能挽救牙齒避免於拔牙這一步。
二、根管治療健保有給付嗎？
在台灣，根管治療基本療程健保是有給付的，僅需負擔每次看診的掛號費（約100～200元，每家診所不同）。沒有健保給付的是顯微根管治療，屬於自費項目。
三、根管治療的收費方式這樣算！
（一）根管治療期間花費
- 傳統根管治療：健保給付，僅需掛號費用，單次約100~200元不等。
- 顯微根管治療：約20,000~35,000元之間，會依據根管數量、根管複雜度、預估需要的療程次數而決定，通常會在治療前醫師就會透過X光片來和患者說明所有可能的費用。
（二）根管治療完成後花費
根管治療完成後，由於牙齒被移除了較多的齒質，因此結構上相對更脆弱，需要再另外用假牙將牙齒套起來保護，以防根管治療後的牙齒受到咬合壓力而垂直裂開到牙根。
牙冠（俗稱假牙、牙套）：根據材質不同，價格也不同。
- 金屬冠：約7,000~25,000元
- 金屬燒瓷冠：約15,000~25,000元
- 全瓷冠：約20,000~35,000元
陶瓷嵌體 （俗稱3D齒雕）：
- 玻璃陶瓷：約22,000~30,000元
四、顯微根管治療與一般根管治療的區別
傳統的根管治療是透過醫師的經驗法則，純肉眼進行根管清潔，而顯微根管治療則使用高倍率顯微鏡，能放大牙齒內部的細節，清楚看到根管結構、更容易發現隱藏根管，處理更精細與複雜的情況。顯微根管的優勢包括：
- 更高的治療成功率（約90%以上）。
- 減少術後感染或二次根管的機率。
- 當一般根管治療失敗時，仍有顯微根管治療作為二次機會。
不過，顯微根管治療屬於自費項目，其費用會較傳統根管治療高。
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五、根管治療要做幾次？花費多久時間？
根管治療的療程次數取決於牙齒的位置與複雜度：
- 前牙：大約需2~3次療程。
- 後牙臼齒：因根管數目多，需3~5次療程。
而每次療程時間約30 ~60分鐘不等。
六、根管治療的常見問題（FAQ）
Q1：根管治療會痛嗎？
透過局部麻醉，治療過程中多數患者不會感到疼痛，治療過程中若有輕微感覺，也可以和醫師反應，醫師會補一些麻藥，讓過程更舒適一些。而根管治療術後，有時可能會有一些輕微的腫脹感，醫師也會提供止痛藥緩解。
Q2：根管治療總共需要幾次？
通常需2～5次療程，前牙時間較短，大臼齒因神經結構複雜，需要更多次療程。
Q3：治療完成後還需要回診嗎？
根管治療後通常需要回診製作牙冠或是3D齒雕以保護牙齒。
製作完成後也需定期回診洗牙，追蹤牙齒與假牙使用狀況。
Q4：不做根管治療會怎樣？
若不處理，神經感染可能蔓延至牙根，導致蜂窩性組織炎、牙齦膿包等嚴重問題，嚴重到牙齒無法保留時則需要拔牙。
Q5：根管治療完一定要做假牙套上去嗎？
建議一定要製作假牙保護剩餘的脆弱齒質，通常沒有套假牙套的患者，容易因為咬到稍微硬一點的食物，就導致牙齒垂直裂到牙根，是目前牙科無法修復的斷裂，只能拔牙來解決。因此，套上假牙套除了保護牙齒以外，還能避免後續花費更多錢來彌補。
有興趣的人，我也有專門寫一篇文章，說明根管治療後為什麼一定要套假牙，歡迎點進來了解唷^^ 👉牙齒抽神經後，一定要套假牙嗎？假牙就像安全帽，沒有安全帽的保護，你敢騎車上路嗎？
Q6：根管治療健保不給付的部分有哪些？
健保不包含顯微根管治療、自費藥物、假牙等項目。
總結
根管治療是保留自然牙齒的重要方式，費用雖然因治療方式而有所不同，但重要的是要選擇經驗豐富的醫師，能有效提高治療成功率並降低二次感染、二次根管的風險。
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