牙齒顯微根管治療術是什麼？跟一般根管治療有什麼差別？

早期我們聽到根管治療、要被抽神經時，總是會想著「根管治療會痛嗎？」，或是不一定會治療成功。

現在有了「顯微根管治療」能夠看得更仔細、更清楚，甚至能清潔到死角，讓治療的成功率也大幅提升！

快跟著台北顯微根管治療專家－星創牙醫診所一起了解「顯微根管治療」是什麼？與一般根管治療又有什麼不同之處吧！

一、什麼是顯微根管治療？

顯微根管治療 (Microendodontics) 指的是透過高倍率顯微鏡的輔助，所進行的抽神經治療。

在顯微鏡的輔助之下，能夠以微創的方式清潔神經系統的死角，提升根管治療的成功率。

簡單來說，就是可以看得更清楚，也能深入到較難接觸的死角，讓清潔與根管治療更完善，失敗率降低！

Ｑ：顯微根管治療和一般根管治療差在哪？

一般的根管治療，在缺乏適當的放大設備及光源的情況下，時常需要仰賴醫師的手感做神經管的清潔。

但在看不太到的情況下，視野不佳，神經可能抽不乾淨，會增加治療的失敗率。

因此採取顯微根管治療，會改善一般根管治療無法解決的問題。

『在高倍顯微鏡下，可以清楚看到暴露神經』

二、什麼情況會需要做顯微鏡根管治療？

1. 根管再治療：

當第一次根管治療（抽神經）失敗，代表牙齒神經系統的感染較嚴重，這時使用顯微根管治療才會有較高的成功率。

2. 複雜的神經系統：

特殊的根管型態，像是：Ｃ型根管、彎曲根管、鈣化根管等等。

3. 手術性根管治療：

當非手術性治療難以改善病源時，才會讓更進階的手術性牙根尖切除術介入，使用顯微鏡輔助也是必備。

4. 根管治療前的金屬牙釘拆除：

顯微儀器可以很好的定位金屬牙釘的位置及方向，達成保守的牙釘移除，盡可能保存剩餘牙齒的結構。

三、顯微根管治療流程​​

1. 專科醫師評估牙齒狀況
2. 療程安排及費用說明
3. 進行顯微根管治療 (數次不等)
4. 安排假牙製作
5. 後續回診追蹤

四、顯微根管治療常見Q&A

Q1. 一樣都是根管治療，自費選擇顯微根管的原因為何？

當醫師要透過肉眼來處理比頭髮還細小的組織，容易會有光線不足、視線死角等問題，而「顯微根管治療」是透過高倍率的顯微鏡，放大醫師的視野來輔助治療，在最大可放大至 25 倍的狀況下，能夠看見每個細小甚至是隱藏的根管，可以更加全面地做清理，有效減少治療後的再感染風險，並獲得更高的成功率。

Q3. 顯微根管會痛嗎？

不論是根管治療或是顯微根管，在施作前都會上麻藥阻斷神經傳導，因此在療程中通常是不會感受到疼痛的。

即便如此，部分患者仍可能在治療時感到輕微的疼痛或不適，這是因為針對發炎反應嚴重的牙周，麻醉藥效可能起不了作用。在這種情況下，醫師可能會採取額外的措施，例如給予更多的麻醉、請患者服用止痛藥等，以確保治療的順利進行。

Q4. 所有牙釘都要用顯微根管才能移除嗎？

若要拆除牙釘，無論是否透過顯微鏡都是可以移除的。但若是希望保留更多的牙齒，或是因為特殊材質的使用而需要更精密的操作，則會建議可以使用顯微根管治療，以更精確地移除或處理牙釘。

上述這些根管治療常見的問題，還是要由專業的根管醫生依據你的牙齒實際狀況，才能完善地評估療程。

五、顯微根管治療案例分享

案例１：二次根管治療（以前做過傳統根管治療以及金屬釘及牙套）

治療前：右下第二大臼齒根部發炎疼痛

最根本的成因為：傳統的抽神經品質不佳以及牙套不密合所導致。

和病患討論後，進行了拆除舊牙套及牙釘，以及二次顯微根管治療的療程。

治療後：將內部重新封填，疼痛及腫脹感也都消失了，

後續便能安排重新的假牙製作，給牙齒再一次機會

案例2：牙齒長了膿胞

治療前，患者的牙齒長了兩個膿胞，神經也已壞死

經醫師診斷，膿胞的成因為牙齒斷裂所致

圖中的黃線標記處，即為牙齒向下延伸的斷裂線。

在X光片上，可以看到牙齒根尖處的黑色病變

這個就是因為齒裂過深，導致細菌向內感染所致

在顯微鏡下進行清潔、放藥、反覆沖洗

多次治療後，確認患處的膿胞都消掉了，牙齒也沒有任何腫痛症狀

便將牙齒內部的神經腔充填起來，完成本次療程。

六、台北顯微根管治療推薦－星創牙醫診所

當醫師要透過肉眼來處理比頭髮還細小的組織，容易會有光線不足、視線死角等問題，而「顯微根管治療」是透過高倍率的顯微鏡，放大醫師的視野來輔助治療，在最大可放大至 25 倍的狀況下，能夠看見每個細小甚至是隱藏的根管，可以更加全面地做清理，有效減少治療後的再感染風險，並獲得更高的成功率。

你也有牙齒痛、牙周病等相關問題，不確定需不需要做根管治療嗎？

趕緊預約星創牙醫診所，讓專業的醫師幫助你找回往日健康燦爛的笑容：）