牙周病治療懶人包！牙周病治療方式與健保、自費療程一次看
前言敘述
牙周病是許多人常見的口腔健康問題，如果不及時治療，可能會導致牙齒鬆動、脫落，甚至影響其他牙齒。這篇文章為你解說牙周病治療4階段，以及健保和自費療程的項目有哪些？除了治療以外，文章最後也會提到如何預防牙周病和復發，一起來看下去吧！
一、牙周病的治療有哪些方式？牙周治療4階段帶你看
1. 第一階段：牙周基礎治療
在這個階段，醫師會先檢查牙周病的破壞程度、嚴重程度，包括測量牙周囊袋的深度以及牙結石刮除。
第一階段的目的是控制牙周病的初期症狀，將口腔內包含牙齦下方的細菌和牙結石都清除乾淨。治療的主要方法有：
● 全口牙結石清除（洗牙）：去除「牙齦上方」包含牙齒表面的牙菌斑和牙結石，減少牙齦發炎的情況。
● 齒齦下刮除：利用牙周刮刀刮除「牙齦下方」的牙菌斑和牙結石。
● 口腔衛生指導：醫師在這個階段會教導患者正確刷牙和使用牙線的方法，以防止牙菌斑堆積。
★星創牙醫的牙周治療特色：
雷射牙周治療：
使用Gemini牙科二極體雷射設備配合牙周刮刀，結合牙根整平術，清潔「牙齦下」的牙結石，達到更精準、更有效的治療效果。
2. 第二階段：牙周手術治療
在經過第一階段的基礎治療後，病情通常可以被初步控制。但是有些患者的牙周病狀況嚴重，或齒槽骨的表面被破壞得凹凸不平，無法在第一階段有效清除所有病菌，這時就會建議患者進行手術治療。
這一階段的治療目的是透過手術清創，清除更深層的感染，同時搭配骨粉或再生材料，恢復牙周健康。
治療的主要方法有：
● 牙周骨膜翻開術（牙周翻瓣手術）：將牙齦翻開，讓醫師能直接看到牙根和骨頭狀況，進行深層的牙菌斑和牙結石清除。
● 骨修整術：將因為牙周病而被破壞成凹凸不平的骨頭表面修整，恢復正常的狀態。
● 牙周再生手術：必要時，醫師也會與患者討論是否要使用骨粉、再生膜、膠原蛋白等材料來加速牙周組織修復，促進流失的齒槽骨再生。
3. 第三階段：功能重建與修復治療
當牙周病導致牙齒鬆動或缺牙時，需要進行功能重建，也就是做假牙來恢復口腔功能，主要有以下幾種方式：
● 人工植牙：在缺牙的地方植入人工牙根，恢復牙齒功能。
● All-on-4/6植牙（連結到：全口重建是什麼？了解3大重建方式費用、優缺點與適用族群）：植入4－６支人工牙根支撐整座固定式假牙。
● 牙橋或活動假牙（連結到：全口假牙費用怎麼算？活動式與固定式兩大種類的價格區間）。
4. 第四階段：牙周維護性治療
經過前第一、第二階段的治療後，牙周病狀況大致上已能穩定獲得控制，但還是需定期檢查狀況。以下是健保提供給一般人和牙周病患的治療方式，這一階段的目的是穩定病情，防止再度惡化。：
● 全口牙結石清除：健保給付，半年一次
● 牙周病支持性治療：健保給付，三個月一次
星創牙醫強調除了最基本的第一、第二階段以外，最重要的就是第四階段的定期追蹤，才能確保牙周病情不再復發。
二、牙周治療哪些是健保給付？哪些自費？
以下整理出牙周治療的健保給付項目與自費項目：
- 健保療程
● 牙結石清除（洗牙）：清除牙齦上方的牙菌斑和牙結石，減少牙齦發炎。健保每半年給付一次洗牙。
● 牙周病緊急處置：針對牙周病急性發作的緊急處理，包括止痛和控制感染。
● 齒齦下刮除：使用牙周刮刀進行深層清潔，去除牙齦下的牙結石和牙菌斑。
- 自費療程
● 雷射牙周治療：利用雷射技術進行牙周病治療，有殺菌、傷口小的特點。
● 牙周組織引導再生術：使用再生材料促進牙周組織的再生，用於嚴重牙周病患者。
● 牙齦自體移植：將健康牙齦移植到牙周病受損部位，恢復牙齦正常高度及牙周組織健康。
● 結締組織移植：使用患者自身的結締組織進行移植，強化牙齦組織的穩定性。
● 牙面色素去除：針對牙齒表面的色素沉澱進行清除，屬於美觀性治療。
● 牙周敷料：在手術後使用牙周敷料保護傷口，促進癒合。
● 牙周骨膜翻開術：針對牙齦下較深處的感染，翻開牙周骨膜進行清潔和治療。
● 牙齦切除：移除過多的牙齦組織，改善牙周健康和外觀。
（參考資料：衛生福利部）
除了上述項目以外，其他牙周治療方式如牙周水雷射治療、牙周藥膏等也都屬於自費項目。
三、如何預防牙周病？如何避免牙周病復發？
進行牙周病治療後，預防牙周病復發是一大課題，必須做好下面3點：
1. 保持良好的口腔衛生習慣
● 每天刷牙：每天早晚各刷一次牙，可以的話三餐飯後也要刷牙或漱口。補充：使用軟毛牙刷和含氟牙膏。
● 使用牙線：牙縫是牙刷無法清潔到的地方，因此還需要每天使用牙線清潔牙縫中的牙菌斑。
● 使用漱口水：選用含氟成分的漱口水，預防蛀牙和細菌滋生。
2. 定期接受專業洗牙和牙周檢查
● 每半年洗牙一次：洗牙除了可以清除堆積的牙結石，醫師還能在洗牙同時檢查牙齒，是預防牙周病的重要步驟。
3. 改善生活習慣
● 戒菸：吸菸會增加牙周病的風險，戒菸有助於改善牙周健康。
● 控制糖尿病：糖尿病患者更容易罹患牙周病，保持良好的血糖控制可以降低牙周病發生率。
四、醫師案例
治療前
治療後
治療前
治療後
（來源：星創牙醫牙周專科陳胤辰醫師）
總結
牙周病的治療需要根據病情的嚴重程度、和患者的需求來選擇合適的方式，從基本的健保給付項目到進階的自費療程，
都是為了提供給患者最完整的牙周治療，恢復健康的口腔功能。星創牙醫在牙周病治療方面以保留最多牙齒為主，
當出現牙齒真的留不住的狀況，也會提供最適合的建議。如果您對牙周病的治療有任何疑問或需要專業建議，歡迎預約諮詢星創牙醫。
延伸閱讀
林書廷醫師
星創牙醫診所院長
讓晦澀難懂的牙科知識，變的簡單親民。
專精: 前牙美學、微笑設計、美學全口重建
IG：@dr.joseph_lin
專欄：Dr. Lin Dentist 林書廷醫師
