背景:
小郭來到星創牙醫之前,已經在他院做了長達7年多的矯正。
但令人難過的是….. 她笑起來牙齒非常的歪斜,牙齦也露出得非常多
完全違背了一開始做矯正的初衷,但仍舊希望來詢問看看,有沒有甚麼方法可以讓自己笑起來好看一些。
1. 小郭在治療前的牙齒問題

首先我們從比較遠的角度去觀察,最明顯直接的問題有兩個:
第一: 「笑起來露出太多牙齦了!」。
對於年輕的女性來說,微笑時的理想狀態是:露出一點點(大約每顆牙齒1~2mm)的牙齦,太少會顯得有點老,但是太多又會覺得視覺上紅色牙肉比例過高,沒有那麼美觀。
第二: 「牙齒歪,缺乏微笑曲線」
很明顯在小郭微笑時,右側的牙齒比較低,左邊比較高,整體齒型產生了很嚴重的不對稱感,也就少了所謂的微笑曲線。 (可以參考這篇文章看看,細看我們怎麼打造微笑曲線。)

接著我們觀察到口內,會發現一些牙齒的細部問題。
- 多處有蛀牙
- 變色的舊填補樹脂
- 牙齒角度歪斜
- 牙齒磨損嚴重 (真的矯正太久了….)
- 牙齦比例不對稱
綜合以上的觀察,我們實際和小郭討論之後,給出了比較保守但是能夠改變微笑的治療方向:
一、牙齦美容手術
改善笑起來露出牙齦過多,以及牙齦不對稱的問題。
二、全瓷冠
修復蛀牙,以及牙齒磨損過多,形狀左右不對稱的問題
2. 小郭的治療過程
Step 1 牙齦美容術

我們做了一次牙齦美容手術,將小郭的牙齦比例做調整。
在這個手術中,我們一次性的調整前牙區的8顆牙齒的牙齦比例。
可以看到做完手術之後,門牙視覺上看起來變長了,
這個時候,牙齒仍舊是歪的,完全不用擔心,因為修正牙齒形狀的步驟還在後面。
Step 2 臨時假牙製作

手術後三個月,我們確保了牙齦穩定後,便幫小郭做上了前牙四顆的臨時假牙。
這個時候的臨時假牙,可以幫我們很好的模擬微笑設計的成果
『別再說臨時假牙只是臨時的,所以醜一點也沒關係』
對我們來說,臨時假牙就是最直接的微笑模擬,儘管色澤、光澤仍遜色全瓷冠一些,
但不代表形狀、細節上就可以有所妥協。
3. 最終成品


臨時假牙配戴三個月以後,小郭對於外型、微笑,都很滿意,我們便開始幫她製作正式的全瓷冠。
By the way,為甚麼要等三個月這麼久? 大家還記得前面我們有做了牙齦美容手術對不對,根據研究,做了牙齦美容手術後,6個月以後,牙齦就不會有比較大幅度的改變。
我們選用Ivoclar的A2色號二氧化鋯陶瓷,搭配外層燒瓷,作為全瓷冠的原料。
在小郭的口內,可以呈現『晶透自然,卻完全不死白的模樣』,同時,我們也改善了牙齦露出過多,以及牙齒形狀左右不對稱的問題。
好的全瓷冠,不只要用的久,還要好看!
4. 結語

如果您也有笑起來不好看,卻不知道從何開始改變,那麼不妨來星創諮詢看看吧!
(台北微笑設計推薦-星創牙醫診所)

林書廷 醫師(院長)
植牙美學
- 中華民國植牙全國聯合醫學會專科醫師
- 台灣國際植牙暨口腔雷射醫學會專科醫師
- 中華民國全人照護牙醫學會專科醫師
- 前台北榮民總醫院專任醫師
- 台灣數位牙科醫學會咬合功能重建認證醫師
- 中華民國數位牙醫科技學會理事
- 台灣審美牙醫學會會員
- 台灣牙醫植體醫學會會員
- 台灣牙醫顯微美學治療學會會員
- 高雄醫學大學牙醫學士